Advancement flap
Bij het uitvoeren van een advancement flap wordt een flapje mucosa (slijmvlies/de binnenbekleding van de anus) gemaakt. Vervolgens wordt de inwendige opening van de fistel, d.w.z. de opening in het anaal kanaal gesloten. Het gemaakte flapje wordt hier vervolgens overgehecht. Het deel van de fistel die buiten de sfincter (sluitspier) loopt wordt open gelegd.
Gezien er niet geopereerd wordt op de sluitspier zelf, blijft de continentie volledig behouden. Er is m.a.w. geen risico op incontinentie.
Nadeel is wel dat daardoor de fistel niet met 100% zekerheid zal wegblijven, de slaagcijfers liggen eerder rond de 65%. Er is m.a.w. een kans dat de fistel terug komt en dat deze procedure nogmaals herhaald dient te worden om de fistel definitief weg te krijgen.
